Bioquímico

(FUNCAB - 2016 - EMSERH - Bioquímico) - As Normas Operacionais do SUS foram instrumentos utilizados para a definição de estratégias e movimentos tático-operacionais que reorientavam a operacionalidade do Sistema Único de Saúde. Sobre essas normas analise as afirmativas a seguir.

I. A Norma Operacional Básica do SUS 01/91 estabeleceu o instrumento convenial como a forma de transferência de recursos do INAMPS para os estados, Distrito Federal e municípios.

II. Uma das principais contribuições da Norma Operacional deAssistência à Saúde de 2001 foi a criação da transferência regular e automática – fundo a fundo – do teto global da assistência para municípios em gestão semiplena.

III. A Norma Operacional Básica do SUS de 1996 estabeleceu o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos serviços de saúde e de busca de maior equidade.

Está correto apenas o que se afirma em:

(UEL - 2015 - UEL - Bioquímico) - Na última década, foram notificados somente 5 casos de meningite na região metropolitana de uma capital que contempla 1.000.000 de habitantes. Nos últimos 15 dias, 10 pacientes apresentaram sinais e sintomas de meningite, com 3 óbitos. Entre os pacientes, todos frequentavam diferentes pré-escolas, tinham entre 2 e 3 anos de idade e apresentavam vacinação completa para a idade. No diagnóstico laboratorial, os líquidos cefalorraquianos apresentavam pleocitose superior a 1.000 células por mm3 . No entanto, na análise microbiológica, somente 2 amostras de líquor foram positivas na cultura em ágar sangue para coco Gram- -negativo produtor de ácido por oxidação da dextrose e da maltose, com teste de oxidase positivo. Nos demais líquidos, a cultura foi negativa em 48 horas.

Sobre a epidemiologia da doença meníngea e seu diagnóstico no contexto dos casos, considere as afirmativas a seguir.

I. Caso a avaliação dos dois isolados por meio de eletroforese em campo pulsado (PFGE) demonstre que estes pertencem ao mesmo gênero, espécie e sorotipo bacterianos, os antes das últimas 24 horas dos casos confirmados deveriam ser investigados por meio de cultura de swab nasal, no sentido de diagnosticar possíveis novos colonizados.

II. Neisseria meningitidis grupos A, B, C, D e F, bem como Haemophilus influenzae tipo a, b, c podem ser considerados como agentes prováveis para a epidemia, uma vez que ambos podem apresentar as características de crescimento, morfologia em cultivo e reação de oxidase semelhantes aos relatados no caso.

III. Os resultados negativos nos cultivos de líquor podem estar relacionados à conservação das amostras em temperatura inadequada e à antibioticoterapia prévia. Testes com kits comerciais para a detecção e sorogrupagem podem ser também negativos se estes não contemplarem o anticorpo específico para antígeno do agente em questão.

IV. Para a definição de caso dentro de um possível surto nessa doença, seria útil a realização, no laboratório de referência, dos testes de aglutinação de partículas de látex sensibilizadas, de PCR em tempo real ou contraimunoeletroforese para as amostras de líquor dos pacientes com cultura negativa.

Assinale a alternativa correta.

(UEL - 2015 - UEL - Bioquímico) - Diferentes técnicas de coloração, impregnação e/ou microscopia são utilizadas para facilitar a visualiza- ção de agentes bacterianos, virais e fúngicos em material biológico. Seu emprego de forma inadequada pode levar a resultados falsamente negativos para as pesquisas específicas.

Sobre as técnicas empregadas para visualizar o agente, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o resultado do exame que poderá ser caracterizado como falsamente negativo.

(FADESP - 2016 - Prefeitura de Nova Timboteua/PA - Bioquímico) - A doença cujo fim foi anunciado na África Ocidental no dia 13 de janeiro de 2016 pela Organização Mundial de Saúde é o(a)

(FADESP - 2016 - Prefeitura de Nova Timboteua/PA - Bioquímico) - Realizar experiência dolorosa ou cruel em animal vivo, ainda que para fins didáticos ou científicos, quando existirem recursos alternativos, submete o infrator à pena de

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(FADESP - 2016 - Prefeitura de Nova Timboteua/PA - Bioquímico) - O fragmento de texto que não tem relação direta com a ideia focalizada no texto de Otto Lara Resende é:

(FUNCAB - 2016 - EMSERH - Bioquímico) - Um paciente com deficiência de fator VII apresentará:

(UEL - 2015 - UEL - Bioquímico) - Em meio às estratégias políticas recentes para reduzir o isolamento da presidenta Dilma Roussef e criar uma agenda positiva para o enfrentamento da crise no cenário brasileiro, veio à cena a chamada “Agenda Brasil”.

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o principal articulador do conjunto de propostas denominado “Agenda Brasil” e responsável por sua apresentação à presidenta.

(FUNCAB - 2016 - EMSERH - Bioquímico) - Para o diagnóstico micológico de paciente com suspeita de Tinea nigra, deve ser realizado um raspado das lesões pigmentadas, que serão depositadas em recipiente estéril e, através de capela de fluxo laminar, serão preparadas para exame direto e cultura, respectivamente, de acordo com o seguinte protocolo:

(UEL - 2015 - UEL - Bioquímico) - Seguindo estratégias da Organização Mundial de Saúde, nas últimas décadas, o diagnóstico da tuberculose tem sido realizado por meio da baciloscopia e da cultura de micobactérias. Mas, nos últimos anos, recomendações para a avaliação de metodologias moleculares capazes de detectar em torno de 132 bacilos/mL de escarro vão de encontro à modernização e à agilização do diagnóstico dentro dos algoritmos para controle da tuberculose no país.

Sobre os exames recomendados para o diagnóstico e monitoramento da tuberculose no Brasil, considere as afirmativas a seguir.

I. A cultura é indicada para casos suspeitos de tuberculose pulmonar com baciloscopia negativa, para o diagnóstico de formas extrapulmonares e para o diagnóstico de tuberculose em pacientes HIV positivos e em crianças. Também está indicada, acompanhada do teste de sensibilidade, nos casos de suspeita de resistência bacteriana aos medicamentos.

II. A utilização do teste GeneXpert® MTB/RIF para detecção de micobactérias do complexo Mycobacterium tuberculosis em amostras biológicas traz vantagens, como a rapidez e a minimiza- ção do risco biológico para a manipulação das amostras. No entanto, em razão da alta sensibilidade, resultados falso-positivos são frequentes por conta de contaminações durante a fase de extração.

III. O número mínimo de bacilos necessários para produzir um esfregaço para baciloscopia com resultado positivo tem sido estimado entre 100.000 a 500.000 por mL de escarro, o que acarreta uma grande probabilidade da ocorrência de falso-negativos em pacientes bacilíferos. A sensibilidade do teste é inferior a 30% para pacientes não tratados.

IV. O teste GeneXpert® MTB/RIF consiste na reação de PCR em tempo real heminested com amplifica- ção de um fragmento de 81 pb e aplicação de cinco sondas sobrepostas para o gene rpoB, mas é útil somente para a espécie Mycobacterium tuberculosis. A metodologia detecta também mutações determinantes de resistência.

Assinale a alternativa correta.